Средства стабилизации разделяются на несколько категорий в зависимости от целей применения, функций, уровня жёсткости и особенностей конструкции. Такая систематизация помогает точно выбрать подходящее решение под конкретную клиническую ситуацию, учитывая анатомию, фазу реабилитации и физиологические характеристики пациента. Ниже представлены основные критерии, по которым группируются эти устройства.
1. По цели примененияВ зависимости от установленного диагноза и стадии функциональных нарушений, внешние фиксаторы подразделяются на три основные группы. Каждая категория ориентирована на решение конкретных задач и подбирается с учётом индивидуальных показаний. Выделяют следующие типы ортезов:
- Профилактические предназначены для предупреждения травм. Их применяют при первых признаках перегрузки опорно-двигательного сегмента, при нестабильности или минимальных нарушениях функции подвижного сочленения. Конструкции обеспечивают поддержку без ограничения физической активности и рекомендуются тем, кто регулярно подвергает ноги повышенной нагрузке — например, спортсменам, строителям, курьерам.
- Реабилитационные назначаются в период восстановления после травм, операций, воспалительных процессов. Их основная задача — обеспечить необходимую стабилизацию в заданном положении, контролировать сгибание и разгибание, а также предотвратить повторные повреждения. Используются как в стационарных условиях, так и при амбулаторной терапии, обеспечивая постепенную нормализацию активности.
- Функционально-постоянные применяются при длительных или хронических нарушениях в структуре соединения — таких как нестабильность связок, изменения хрящевой ткани или стойкие деформации. Эти приспособления рассчитаны на продолжительное использование и обеспечивают долговременную компенсацию утраченной стабилизации, снижая нагрузку на повреждённые участки.
Такая классификация позволяет специалисту определить, какое средство фиксации будет наиболее эффективным на текущем этапе лечения, а также спланировать замену модели по мере изменения состояния пациента.
2. По выполняемой функцииФункциональное назначение конструкции определяет её воздействие на сочленение и окружающие ткани. Существует несколько типов, различающихся по задачам, которые они решают при использовании:
- Фиксирующие ортезы ограничивают подвижность. Они применяются при выраженной нестабильности, после травм и хирургических вмешательств. Такие модели предотвращают смещения и защищают поврежденные элементы от повторной травматизации.
- Корректирующие ортезы предназначены для постепенного устранения отклонений в анатомическом положении элементов соединения. Их используют при деформациях и нарушениях биомеханики, в том числе при врождённых изменениях оси конечности. Влияние оказывается постепенно, в течение длительного времени, при условии регулярного ношения.
- Разгружающие ортезы снижают давление на отдельные участки при дегенеративных процессах. Особенно полезны при остеоартрозе, когда требуется перенести нагрузку с повреждённой поверхности на здоровую часть сочленения. Такие модели снижают болевой синдром и уменьшают воспалительные реакции в суставной капсуле.
- Компенсирующие ортезы обеспечивают поддержку при сниженной мышечной активности или нарушении координации. Они не устраняют первичное заболевание, но помогают сохранять равновесие и возможность передвижения. Особенно актуальны при неврологических расстройствах, сопровождающихся ослаблением мышц нижней конечности.
Каждый функциональный тип подбирается под конкретную задачу и, при необходимости, может сочетать несколько эффектов, что требует точной диагностики и участия врача в выборе.
3. По конструкцииФорма и устройство внешней поддерживающей конструкции также являются важным критерием выбора. Они влияют на удобство использования, способ фиксации и совместимость с анатомией конечности. Ортезы бывают следующих типов:
- Открытые снабжены вырезом в области надколенника. Это упрощает надевание, улучшает вентиляцию и снижает давление на переднюю часть сочленения. Они обеспечивают лёгкую фиксацию и не мешают естественному сгибанию и разгибанию ноги.
- Закрытые полностью охватывают опорный сегмент, создавая равномерное давление и удерживая тепло. Подходят при болях в глубоких структурах, склонности к отёкам или при необходимости дополнительной термотерапии.
- Шарнирные содержат механизмы, ограничивающие амплитуду движений. Это позволяет постепенно увеличивать подвижность при лечении, снижая риск повторного повреждения. Адаптация осуществляется индивидуально, в зависимости от клинической ситуации и текущего уровня реабилитации.
Такое разнообразие форм и функциональных элементов обеспечивает точный подбор под потребности пациента и делает фиксирующие системы универсальными средствами в терапии заболеваний и травм.